КЛИНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ВЛИЯНИЯ НОВОЙ ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ ЗУБНОЙ ЩЕТКИ С ВОЗВРАТНО-ВРАЩАТЕЛЬНЫМИ ДВИЖЕНИЯМИ И МИКРОВИБРАЦИЯМИ ORAL-B IO И ЗВУКОВОЙ ЗУБНОЙ ЩЕТКИ НА ЗУБНОЙ НАЛЕТ И СОСТОЯНИЕ ДЕСНЫ: РЕЗУЛЬТАТЫ 6-МЕСЯЧНОГО РАНДОМИЗИРОВАННОГО КОНТРОЛИРУЕМОГО ИССЛЕДОВАНИЯ

ОСНОВНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ПО ЛЕЧЕНИЮ ГИНГИВИТА

Использование два раза в день новой электрической зубной щетки Oral-B® iO с технологией возвратно-вращательных движений и функцией искусственного интеллекта в течение 6 месяцев привело к более значимому улучшению состояния десен по сравнению с применением зубной щетки Sonicare DiamondClean:

• количество участков кровоточивости сократилось на 26,1% (рис. 1);
• заболеваемость гингивитом снизилась на 32,6% (по десневому индексу Мацца (MGI — Mazza gingival index)). Эти различия были статистически значимыми (P < 0,001).

ПЕРЕХОД К ЗДОРОВОМУ СОСТОЯНИЮ ДЕСНЫ

На 6-м месяце использования зубной щетки Oral-B® iO 96,4% участников исследования, у которых на момент включения в исследование участки кровоточивости были отмечены более чем на 10% полости рта, были отнесены к категории здоровых (участки кровоточивости — менее 10%) согласно критериям определения гингивита Международной рабочей группы по периодонтологии  по сравнению с 81,8% испытуемых, использовавших ультразвуковую щетку (P = 0,029) (рис. 2, a и b). Среди участников исследования, использовавших зубную щетку Oral-B® iO, также отмечена тенденция к скорейшему переходу в состояние полного выздоровления от гингивита, причем уже на 1-й неделе шансов на полное выздоровление у них было в 3,9 раза больше, чем у тех, кто использовал ультразвуковую щетку, а на 6-ом месяце исследования это количество увеличилось до 5,9 раза.



ПОЛЬЗА ПРИМЕНЕНИЯ ДЛЯ ЯЗЫЧНОЙ ПОВЕРХНОСТИ ДЕСНЫ

В течение всего исследования пациенты, чистящие зубы с помощью щетки Oral-B® iO, демонстрировали лучшие результаты по оздоровлению десны во всей полости рта по сравнению с применением ультразвуковой щетки независимо от используемого гингивального индекса. Это преимущество было особенно выражено на язычных поверхностях десны (рис. 3).



ОСНОВНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ПО СНИЖЕНИЮ ЗУБНОГО НАЛЕТА

Начиная с 1-го дня исследования и вплоть до 6-го месяца, применение зубной щетки Oral-B® iO обеспечивало более статистически значимое уменьшение налета, чем использование зубной щетки Sonicare DiamondClean, для всей полости рта, межзубных промежутков и областей зубного налета на краю десны (P ≤ 0,008).

По сравнению с ультразвуковой щеткой через 6 месяцев применение зубной щетки Oral-B® iO позволило удалить:

• на 24,6% больше налета во всей полости рта (рис. 4);
• на 25,8% больше налета в межзубных промежутках;
• на 61,9% больше налета вдоль линии десны.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Оценить эффективность электрической зубной щетки Oral-B® iO с технологией возвратно-вращательных движений и микровибраций в отношении уменьшения гингивита и зубного налета по сравнению с ультразвуковой зубной щеткой Sonicare DiamondClean.

ДИЗАЙН ИССЛЕДОВАНИЯ

• 6-месячное одноцентровое слепое рандомизированное контролируемое исследование с двумя параллельными группами участников, проведенное в Исследовательском центре All Sum в Онтарио, Канада.
• 110 участников с симптомами гингивита и зубным налетом были включены в исследование и случайным образом получили один из двух видов протокола исследования с учетом исходных показателей заболеваемости гингивитом и распространения зубного налета, количества участков кровоточивости и употребления табака:

1. электрическая зубная щетка Oral-B® iO с возвратно-вращательными движениями и микровибрациями, искусственным интеллектом и насадкой Ultimate Clean (M7/OR015, Procter & Gamble);
2. ультразвуковая зубная щетка Sonicare DiamondClean с интеллектуальным подключением и насадкой Premium Plaque Control (HX9903/11, Philips).

• Участники исследования чистили зубы назначенной им зубной щеткой и стандартным средством для чистки зубов с фторидом натрия (Crest® Cavity Protection) два раза в день в течение 6 месяцев. Испытуемым была оказана помощь в загрузке и установке мобильного приложения, а также проведено обучение по использованию его в соответствии с инструкциями каждого производителя.
• Распространение зубного налета и заболеваемость гингивитом оценивались в момент включения в исследование, на 1-й неделе и 6-м месяце с использованием модифицированного гингивального индекса и индекса кровоточивости десен. Измерения зубного налета проводились во время посещения в момент включения в исследование (до и после чистки зубов), на 1-й неделе и 6-м месяце (оба измерения производились только до чистки зубов) с использованием индекса зубного налета Navy в модификации Rustogi (Rustogi Modification of the Navy Plaque Index). Осмотр мягких тканей полости рта также проводился в момент включения в исследование, на 1-й неделе и 6-м месяце.
• Все 110 субъектов завершили исследование. Средний возраст испытуемых составлял 46,2 года; 69% — женщины.

КЛИНИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ

Электрическая зубная щетка OralB® iO представляет собой новое поколение возвратно-вращательной технологии, сочетающей возвратно-вращательное движение с бережными микровибрациями. В этом рандомизированном контролируемом клиническом исследовании применение зубной щетки OralB® iO продемонстрировало большее статистически значимое уменьшение гингивита и зубного налета, чем использование усовершенствованной модели ультразвуковой зубной щетки, когда обе использовались в режиме интеллектуального подключения в течение 6 месяцев. Это привело к тому, что большее количество пользователей зубной щетки OralB® iO достигло статуса «здоровая десна» (менее 10% участков кровоточивости, согласно критериям Всемирного семинара по пародонтологическому выявлению случаев гингивита ) по сравнению с пользователями ультразвуковой щетки. Кроме того, у пациентов, использующих щетку OralB® iO, вероятность перехода в состояние «здоровая десна» была выше уже на 1-й неделе (в 3,9 раза больше шансов), а к 6-му месяцу вероятность перехода к полному выздоровлению возрастала в 5,9 раза по сравнению с пациентами, использовавшими ультразвуковую щетку.

Эти результаты демонстрируют, что более значимое уменьшение зубного налета и гингивита, благодаря применению щетки OralB® iO, в данном исследовании по сравнению с предыдущим 8-недельным сравнительным исследованием эффективности щеток без интеллектуального подключения OralB® iO и Sonicare DiamondClean сохранялось в течение значительно более длительного 6-месячного периода исследования, и это позволяет предположить, что при длительном применении щетка OralB® iO с интеллектуальным подключением в большей степени способствует устойчивому улучшению здоровья полости рта. Эти результаты также согласуются с результатами опубликованных метаанализов, показывающих превосходство применения зубных щеток с возвратно-вращательным движением для здоровья десен по сравнению с различными ультразвуковыми щетками.

Продемонстрированная в исследовании значительно большая польза для здоровья язычных поверхностей десны при применении щетки OralB® iO позволяет предположить, что головка щетки круглой формы лучше подходит для чистки язычных областей, которыми часто пренебрегают.