ЦЕЛИ
Целью настоящего исследования являлось сравнение безопасности и эффективности детской электрической зубной щетки Braun Oral-B (D10) и мануальной детской зубной щетки.
ПЛАН ИССЛЕДОВАНИЯ
Простое слепое рандомизированное исследование на параллельных группах.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
Всего к исследованию было привлечено 70 детей в возрасте от 6 до 11 лет. Участников, удовлетворявших критериям включения в исследование и воздерживавшихся от гигиены полости рта в течение 12-18 часов перед ним, рандомизированно разделили на две группы (по 35 человек). Одна группа должна была использовать детскую электрическую зубную щетку Braun Oral-B (D10), а другая — рекомендованную ADA мануальную детскую зубную щетку. Участникам исследования дали инструкцию чистить зубы дома дважды в день в течение 1 минуты на протяжении 30 дней с помощью соответствующей зубной щетки и выданной им зубной пасты.
Оценивали эффективность и безопасность зубных щеток. Эффективность однократного удаления зубного налета определяли при каждом посещении (до начала исследования, затем в нулевой, 15-й и 30-й день исследования), перед которым участники воздерживались от гигиены полости рта в течение 12-18 часов. После этого они под наблюдением исследователей в течение 1 минуты очищали зубы с помощью соответствующей зубной щетки и выданной им зубной пасты. Твердые и мягкие ткани полости рта обследовали с точки зрения безопасности зубной щетки, общий объем зубного налета до и после минутной процедуры очищения оценивали с помощью индекса зубного налета по Quigley и Hein в модификации Turesky. Для оценки долгосрочной эффективности в 15-й и 30-й день регистрировали индексы зубного налета через 12–18 часов воздержания от гигиены полости рта и затем сравнивали их с данными, полученными до начала исследования.
По окончании 30-дневного периода детей и родителей попросили заполнить анкету, содержавшую вопросы о субъективном отношении к зубной щетке, которой участники пользовались в ходе исследования.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Ни в процессе очищения зубов, ни после процедур никаких патологических изменений твердых и мягких тканей отмечено не было, обе зубные щетки признаны безопасными.
В группе D10 наблюдалось статистически значимое снижение среднего индекса зубного налета для всей полости рта (p < 0,006) (рис. 1), вестибулярных поверхностей зубов (p < 0,0001) и зубов фронтальной группы (p < 0,008) за период между нулевым и 30-м днем исследования; в группе, пользовавшейся мануальной зубной щеткой, такого улучшения не было. В 15-й и 30-й день группа D10 продемонстрировала большее среднее уменьшение объема зубного налета для всей полости рта, нежели группа, использовавшая мануальную зубную щетку (p < 0,05). Результаты однократного очищения зубов под наблюдением в каждое из посещений показали, что сокращение среднего объема зубного налета для всей полости рта было статистически значимым в обеих группах (p < 0,0001). При этом если в нулевой день в группе D10 наблюдалось статистически значимое большее сокращение зубного налета после однократной процедуры по сравнению со второй группой (p < 0,002), то в 15-й и 30 день исследования эти различия не были статистически значимыми.
Опрос детей и родителей показал, что и те, и другие сочли зубную щетку D10 забавной, эффективной и простой в использовании.
КЛИНИЧЕСКИЙ КОММЕНТАРИЙ
Результаты данного 30-дневного исследования показали, что детская электрическая зубная щетка Braun Oral-B безопасна и более эффективна, чем мануальная детская зубная щетка. По сравнению с последней щетка D10 удаляла значительно больше зубного налета, причем это различие было статистически значимым в случае показателей для всей полости рта, для вестибулярных поверхностей зубов и для резцов. Опрос продемонстрировал, что и дети, и их родители нашли щетку D10 эффективной и приятной в использовании. Таким образом, щетка D10 может помочь приучить ребенка к регулярной гигиене полости рта. Значение правильных гигиенических привычек, прививаемых в детстве, нельзя недооценивать, поскольку усвоивший такие привычки человек, скорее всего, будет придерживаться их и во взрослом возрасте.